鼻鼾聲不只是吵鬧聲，它更可能是健康問題的警訊。許多人以為打鼻鼾代表睡得香甜，但其實這個迷思是錯的。相反愈大聲的鼻鼾，代表你的上呼吸道愈不暢順，甚至可能出現阻塞。鼻鼾不僅會影響伴侶和家人的睡眠，更可能潛藏著嚴重的健康問題。本文將深入淺出地分析鼻鼾的原因、潛在的健康風險，並提供多種改善與治療方法，讓你了解如何有效止鼻鼾，找回安穩、健康的睡眠。
香港睡眠窒息症現況：令人擔憂的統計數據
根據香港最新研究數據顯示，睡眠窒息症在香港愈趨普遍，約有4%的男性及2%的女性罹患此症。這意味著香港約有13萬人受到不同程度的睡眠窒息症困擾，當中以30-60歲中年男士居多。更令人憂慮的是，醫院管理局的資料指出，本港有超過10萬人受到不同程度的睡眠窒息症困擾，當中有不少人並不知道自己患了睡眠窒息症。
香港中文大學醫學院推出的「賽馬會樂眠無憂計劃」調查發現，四成受訪港人平日睡眠少於7小時，32%屬中度或以上失眠，顯示睡眠問題在香港社會十分普遍。
鼻鼾是甚麼？
鼻鼾是許多人在睡眠時會發出的震動聲，它的原因是睡眠時，上呼吸道的軟組織，例如喉嚨後方的軟組織、舌頭和懸雍垂等，因肌肉放鬆而下垂。當空氣通過狹窄的呼吸道時，這些鬆弛的軟組織就會產生震動，發出惱人的鼾聲。
打鼻鼾聽起來像是睡得特別熟，代表深度睡眠，但事實上，愈大聲的鼻鼾，代表呼吸道的阻塞愈嚴重。這不僅影響伴侶或家人的睡眠，更可能是潛在健康問題的警訊。
了解鼻鼾常見成因
1.鼻腔問題
鼻塞： 過敏性鼻炎、感冒或鼻竇炎會造成鼻黏膜腫脹，讓呼吸道變窄。
鼻中膈彎曲： 鼻中膈（分隔兩個鼻孔的軟骨和骨骼）天生或因受傷而彎曲，會讓一側的鼻孔比另一側窄。
鼻息肉： 鼻腔或鼻竇內的良性增生物，會阻礙空氣流通。
2.喉嚨與口腔結構
軟顎和懸雍垂過長： 睡覺時，過長的軟顎和懸雍垂（小舌頭）會顫動並阻礙呼吸道，引起鼻鼾。
扁桃腺或腺樣體肥大： 特別在兒童身上，肥大的扁桃腺或腺樣體會堵塞呼吸道，造成鼻鼾，甚至可能引起睡眠窒息症。
舌根肥大： 肥大的舌根會往後壓迫呼吸道。
3.生活習慣與體重
肥胖： 頸部脂肪過多會壓迫呼吸道，讓呼吸道變窄，導致打鼾。
酒精和鎮靜劑： 睡前飲酒或服用鎮靜劑會使喉嚨肌肉放鬆，增加呼吸道阻塞的風險。
睡眠姿勢： 仰睡時，舌頭和軟顎會因地心引力往後掉，更容易阻礙呼吸道。
自我評估工具：多方位檢測睡眠問題
鼻鼾聲的大小不能完全判斷鼻鼾的嚴重性，但你可以透過簡單的自我評估，初步了解自己是否有阻塞性睡眠窒息症的高危因素。
1.Mallampati 分級檢測
這是一個簡單的咽喉結構評估方法。站在鏡子前，張開口並伸出舌頭。請觀察自己能看到喉嚨後部的情況。如果你的懸雍垂（小舌頭）和咽喉後壁清晰可見，代表你的氣道較為寬敞。但如果喉嚨後方的空間看起來很狹窄，只能看到部分甚至完全看不到懸雍垂，這代表你的氣道可能被軟組織阻塞，阻塞呼吸道運作。
第一級(Class I)： 可以看到舌根、軟顎和懸壅垂。
第二級(Class II)：能看到軟顎和懸壅垂，但懸壅垂被舌根遮蓋。
第三級(Class III)：只能看到軟顎，舌根和懸壅垂被完全遮蓋。
第四級(Class IV)： 無法看到軟顎、懸壅垂，表示舌頭遮蓋情況最嚴重。
2.Epworth嗜睡量表（ESS）：評估日間嗜睡程度
Epworth嗜睡量表是由澳大利亞墨爾本Epworth醫院睡眠疾病中心的Murray W. Johns於1991年編制的權威評估工具，目前已被香港睡眠醫學會採用。這個量表是判斷睡眠窒息症嚴重性的重要指標。
ESS評估內容：
香港中文大學醫務中心提供的標準ESS評估包含以下8種情況：
評分標準：
0 = 從不會打瞌睡或入睡
1 = 少有機會打瞌睡或入睡
2 = 中等機會打瞌睡或入睡
3 = 極高機會打瞌睡或入睡
8種評估情況：
坐著閱讀書刊
看電視
在公共場所坐著不動（例如在劇場或開會）
作為乘客在汽車中坐1小時，中間不休息
在環境許可時，下午躺下休息
坐下與人談話
午餐不喝酒，餐後安靜地坐著
遇堵車時停車數分鐘
| 總分範圍 | 解釋 |
| 0-5分 | 睡眠正常 |
| 6-10分 | 輕度嗜睡（需調整作息） |
| 11-15分 | 中度嗜睡（建議就醫筛查睡眠障礙） |
| 16-24分 | 重度嗜睡（需緊急排查嚴重疾病如睡眠窒息症等） |
香港最新研究：嚴重鼻鼾=睡眠窒息症？
並非所有打鼻鼾的人都有睡眠窒息症，但嚴重鼻鼾是阻塞性睡眠窒息症最常見的症狀之一。根據香港的研究和統計數據，睡眠窒息症在香港的盛行率相對較高，約有11.4％的香港成年人有中度至重度的睡眠呼吸暫停症。
睡眠窒息症是一種嚴重的睡眠疾病，它的症狀比單純打鼻鼾更危險。以下是睡眠窒息症患者其他更值得留意的特徵：
1.睡眠呼吸會突然停止
這是睡眠窒息症患者最關鍵的症狀。他們在睡眠時會出現呼吸暫停或變淺，每次持續數秒甚至數十秒，然後因缺氧而突然驚醒，並發出巨大的鼻鼾聲。反覆的呼吸中斷會讓身體陷入缺氧狀態，並中斷深度睡眠，讓患者無法得到真正的休息，對身體造成極大負擔。
2.習慣睡覺用口呼吸
由於上呼吸道被阻塞，睡眠窒息症人士常會被迫用口呼吸，以獲取足夠的空氣。這不僅會導致喉嚨乾燥，也顯示出鼻腔或咽喉通道嚴重不暢。如果你發現家人或伴侶在睡眠時長期張口呼吸，且伴隨著鼾聲，這便是一個值得警惕的健康問題。
3.睡覺會驚醒
因為呼吸突然停止，大腦在缺氧情況下會發出警報，讓患者在睡眠時反覆驚醒。許多人會因突然「窒息」的感覺而驚醒，但他們可能不記得打鼾的過程。這種驚醒會破壞睡眠質素，導致睡眠變得片段化，無法進入深度睡眠，使得患者在第二天感到疲憊不堪，影響生活。
4.日間疲倦
儘管睡眠時間足夠，睡眠窒息症人士仍會因睡眠質素差而感到極度疲憊，甚至在白天看電視、開車時打瞌睡，這是因為夜間呼吸暫停導致身體無法得到應有的修復和休息。日間嗜睡不僅影響工作效率和學習表現，更可能增加發生交通意外的風險。
5.難以集中精神
由於大腦和身體長期缺氧，患者的記憶力、判斷力和工作效率都會下降，這也是睡眠窒息症常見的症狀。研究顯示，長期睡眠窒息會增加患上認知障礙症的風險機會。
鼻鼾對健康的嚴重威脅
香港最新的醫學研究揭示了令人震驚的事實。根據香港醫學期刊刊登的研究，16%至33%的睡眠打鼻鼾的人會同時出現冠心病，而睡眠打鼻鼾的人出現冠心病的概率要比普通人高出3倍。
香港中文大學醫學院的研究更發現，患有嚴重阻塞性睡眠窒息症而未識別的病人，在接受涉及麻醉藥、鎮靜劑等藥物的手術後，出現心血管問題的風險為30%，顯著較非患者的14%高，當中更有1%至2%死亡率。
睡眠窒息症增加慢性疾病風險
香港的研究指出，患者的血壓、血糖、血脂及體重皆比健康人士為更高。患上代謝綜合症(高血壓、高血糖、高血脂及肥胖)的機會比一般人高出五倍之多。美國國家高血壓研究小組於2004年，更將睡眠窒息症例為其中一種導致高血壓的成因。
兒童睡眠窒息症的長遠影響
香港中文大學醫學院過往研究估算，香港約有5%學齡兒童患有阻塞性睡眠窒息症。更令人關注的是，該院發表全球首個為期10年的兒童睡眠窒息症隨訪研究發現，病情達中度至嚴重程度的兒童，成年後患有高血壓的風險是一般人的2.5倍，長遠增加他們患上心腦血管疾病的機會。
如果有效止鼻鼾？
要有效止鼻鼾，可以從改變生活習慣和睡姿開始。這些簡單的方法可以幫助鼻鼾人士提高睡眠質素，改善呼吸道不順暢情況。
1.改善睡眠姿勢
仰睡是打鼻鼾最常見的原因之一。當仰躺時，舌頭和咽喉的軟組織會因地心引力後滑，阻塞呼吸道。最簡單的止鼻鼾方法就是睡姿改為側睡。你可以在背後放一顆枕頭或使用專用的側睡枕，讓身體保持側臥的姿勢。這樣能有效防止舌頭後墜，保持氣道暢通，從而減少或消除鼻鼾聲。
2.改善生活習慣
戒煙戒酒可以有效止鼻鼾。這是因為吸煙會刺激咽喉和鼻腔，讓它腫脹發炎，阻塞了呼吸道。而酒精則會使肌肉放鬆，讓軟組織更容易塌陷，加劇鼻鼾問題。此外，應避免在睡前大吃大喝，因為飽脹的胃部會對橫膈膜造成壓力，影響呼吸，從而導致打鼻鼾。
3.清潔鼻腔
如果你的鼻鼾是因為鼻敏感或鼻塞引起的，可以用生理鹽水清洗鼻腔，保持鼻腔通暢。當鼻腔通道被塵蟎、花粉或其他致敏原堵塞時，人們會被迫用口呼吸，讓氣流在喉嚨後部產生更大的震動。定期清潔鼻腔，不僅能減少打鼻鼾的機會，也能緩解鼻敏感的症狀，讓你睡得更安穩。
4.減重
對肥胖人士來說，減重是最根本的止鼻鼾治療方法。過多的脂肪會堆積在頸部和咽喉周圍，當睡眠時，這些脂肪會對氣道造成壓迫，導致阻塞，也會增加慢性疾病風險。科學研究資訊顯示，適度減重能顯著改善鼻鼾問題，甚至能治癒輕中度的阻塞性睡眠窒息症。
止鼻鼾常見有效的輔助睡眠工具
除了改變生活習慣，市面上也有許多止鼻鼾的產品，可以作為輔助治療方法。這些工具都旨在擴大或穩定呼吸道，讓空氣流通更順暢。
1.止鼻鼾牙膠
止鼻鼾牙膠作用是將下顎和舌頭輕微向前拉，防止它們在睡眠時後縮阻塞呼吸道，這是一個簡單且有效的止鼻鼾方法，適合輕中度的鼻鼾，使用者在佩戴後，氣道能保持暢通，鼻鼾聲自然會減少。
2.止鼻鼾噴霧
止鼻鼾噴霧通常含有精油或其他成分，能潤滑喉嚨後方的軟組織，減少震動，從而降低鼾聲。這種止鼻鼾產品相對溫和，通常在睡前噴於喉嚨後部，讓黏膜保持濕潤。這是一個非侵入性的止鼻鼾方法，但其效果因人而異，較適合因口乾或喉嚨乾燥而打鼾的人。
3.鼻鼾頭帶
鼻鼾頭帶是一種可以圍繞下巴和頭部穿戴的產品，它的主要功能是輕柔地托住下顎，防止它在睡眠時向後下垂，同時也能避免人們張開嘴巴用口呼吸。當下顎和口部閉合時，舌頭和軟組織比較不會後縮阻塞呼吸道。
4.止鼻鼾貼
這是一種貼在鼻子上的小貼片，透過物理方式輕輕撐開鼻孔，增加鼻腔的通氣量。如果你的鼻鼾原因是鼻腔狹窄或鼻塞引起的，這種產品可能會有所幫助。
5.鼻腔擴張器
鼻腔擴張器是一種放入鼻腔的小工具，能擴大鼻腔通道，改善呼吸。與止鼻鼾貼類似，它旨在從鼻部解決阻塞問題，讓空氣更容易地進入呼吸道。這種產品有不同材質和形狀，有些是軟矽膠製成，有些則是較硬的塑料。它適合因鼻塞或鼻孔狹窄而打鼾的人，能有效提升通氣量，減少因鼻部問題引起的鼻鼾。
常見問題
1.為什麼會打鼻鼾？
打鼻鼾最常見的原因是，當你睡覺時，喉嚨和舌頭的肌肉放鬆，導致上呼吸道變窄。當空氣通過這個狹窄的通道時，就會震動周圍的軟組織，產生惱人打鼻鼾的聲音。其他原因還包括肥胖、鼻腔結構異常、鼻敏感，甚至是睡姿不當。
2.打鼻鼾代表睡得很熟嗎？
這是一個很大的誤解。事實上，鼻鼾聲愈大，代表你的呼吸道阻塞愈嚴重。這會影響你的睡眠，讓你無法進入深度睡眠，身體得不到真正的休息。
3.如何判斷我的鼻鼾是否嚴重？
可不進行睡眠測試，如果你打鼻鼾的聲非常大，家人或伴侶發現你在睡眠時有呼吸暫停的現象，或者你在白天總是感到疲倦、嗜睡、難以集中精神，這可能不只是單純的鼻鼾問題，而是睡眠窒息症的症狀。這時應盡快尋求醫生的專業意見。
4.除了看醫生，有什麼方法可以改善鼻鼾？
有很多簡單的方法可以嘗試。例如，改變睡姿（從仰睡改為側睡），或者改善生活習慣（減重、戒煙戒酒）。你也可以使用一些輔助睡眠工具，如止鼻鼾牙膠或鼻腔擴張器，來讓氣道更暢通。
5.打鼻鼾會對健康有什麼影響？
長期打鼻鼾，特別是嚴重鼻鼾，會對身體造成多種影響。由於呼吸反覆中斷，身體會長期處於缺氧狀態，這會增加患上高血壓、心臟病、中風等慢性疾病的風險。因此不應輕視鼻鼾問題。
