鼻鼾槍5副作用大揭秘:進行療程前必看!有4類人要慎重進行?

鼻鼾槍副作用是許多人在考慮這種新興治療鼻鼾方式時最關心的問題。鼻鼾槍作為近年流行的非 侵入 性鐳射治療,以其快速、無創的特性吸引了眾多有鼻鼾困擾的鼻鼾患者。然而,任何療 程都伴隨風險與限制。

根據香港政府醫療儀器處的官方數據顯示,香港4%的中年男性及2%的中年女性患有阻塞 呼吸道導致的睡眠 窒息 症。2024年ResMed全球睡眠調查進一步揭示,63%的香港受訪者不知道自己是否患有 睡眠 窒息 症,而44%的港人每周只能實現少於4晚的良好睡眠 質素。這些數據突顯了鼻鼾及睡眠窒息症問題在香港社會的嚴重性。

本文將深入剖析鐳射鼻鼾槍的常見副作用、適用範圍,並與醫學界公認的睡眠呼吸機、口腔矯正器和鼻鼾手術的風險進行比較,助讀者做出知情選擇。

嚴重鼻鼾是睡眠窒息症的先兆?

嚴重鼻鼾

嚴重鼻鼾聲(特別是伴隨呼吸中斷或窒息聲的打鼻鼾)是阻塞性睡眠窒息症(OSA)的典型先兆。雖然不是所有打鼻鼾人士都患有睡眠窒息症,但如果鼻鼾聲巨大且規律中斷,表明上 呼吸道可能在睡眠中反覆塌陷,導致氧氣不足,應盡快進行專業診斷。

根據香港大學於1998年進行的研究,在香港的中年人中,男性患有阻塞性睡眠窒息症的比例為84%,平均年齡約50歲,與肥胖有強烈關聯。值得注意的是,約27%的患者體重指數接近或低於本地人口平均值,這表明即使體重正常的人也可能患上睡眠窒息症。

香港中文大學醫院2024年的最新研究數據顯示,在近380名使用Belun指環的睡眠窒息症患者中,屬於中度鼻鼾或嚴重睡眠窒息症的患者大多數為55歲左右的中年男性。

睡眠窒息症的成因是甚麼?

睡眠窒息症主要其成因包括:

  • 上呼吸道鬆弛: 睡眠時,舌根、軟顎組織和懸雍垂等口腔 軟 組織過度放鬆並後墜。
  • 結構性阻塞: 扁桃腺或腺樣體肥大、肥胖導致頸部脂肪過多、或顎骨結構較小等,導致氣 道 阻塞 問題。這也是鼻鼾的成因之一。
  • 酒精與鎮靜劑: 睡前飲用或服用會使肌肉鬆弛,加劇阻塞。

睡眠窒息症患者的特徵:

根據香港的臨床數據,睡眠窒息症患者常見特徵包括:

  • 日間極度嗜睡或疲倦,即使睡足 7-8 小時
  • 夜間出現大聲且不規律的鼻鼾,伴隨呼吸暫停和窒息聲
  • 早晨頭痛、起床後口乾
  • 注意力、記憶力下降,情緒波動大

香港哮喘會的資料顯示,輕度鼻鼾或輕微的睡眠窒息症每小時出現數次窒息,而嚴重者可能會出現數十次,這會嚴重影響患者的睡眠質素。

香港睡眠窒息症的健康風險

國際醫學文獻顯示,未經治療的睡眠窒息症會大幅增加健康風險。一項針對香港OSA患者的長期追蹤研究(中位數追蹤時間100個月)發現,14.9%的鼻鼾及睡眠窒息患者出現重大不良心血管事件,每100人年的發病率為1.95例。

更令人擔憂的是,研究顯示睡眠窒息症合併失眠(COMISA)的患者面臨更高的心血管風險,心血管事件風險增加2.328倍,不穩定心絞痛住院風險增加2.915倍。

此外,睡眠時間不足7小時的睡眠窒息症死亡風險顯著增加,而年輕OSA患者(50歲以下)5年內發生心血管事件的風險高達31.8%,相對風險為1.96倍。

鼻鼾槍副作用是真的嗎?先解析鼻鼾槍的原理

鼻鼾槍通常指的是利用專利激光技術(如 Fotona NightLase 或 Fotona 4D 鼻鼾技術)進行的非侵入性療程。

鼻鼾槍原理: 鐳射發出的熱能溫和地作用於軟顎組織、懸雍垂和扁桃腺周圍的黏膜組織,刺激 膠 原 蛋白收縮與膠 原 蛋白 增生。這會使鬆弛的軟組織收緊並提升張力,從而減少睡眠時的軟組織振動,達到止鼻鼾的目的。

解析鼻鼾槍的工作方式後,我們看到它主要處理鼻鼾的根源——軟顎組織鬆弛。

根據國際臨床研究,Fotona Night Lase 4d鼻鼾槍技術在76位患者的研究中顯示,68.4%的鼻鼾患者在6週後完全緩解鼻鼾,而在不完全緩解的24%患者中,有17位患者的鼻鼾聲評分等級仍有改善。

鼻鼾槍5大副作用?進行之前要詳細了解

基於香港及國際臨床研究數據,由於鐳射治療屬於非入侵性,鼻鼾槍副作用通常是短暫且輕微的:

1. 短暫不適(常見副作用)

療 程 後數小時至數天內,用 家可能會感到喉嚨乾燥、輕微紅腫或疼痛,以及吞嚥輕微不適。國際研究顯示,最常見的副作用為喉嚨乾燥和搔癢感。一項研究中,用 家評估的平均疼痛程度在0-5分量表中僅為1.4-1.6分,屬於輕微疼痛範圍。

2. 適用條件限制

最大的副作用是無效!如果鼻鼾是由舌根或鼻腔結構(如鼻中隔彎曲)引起,而不是軟 顎 組織鬆弛,鐳射療 程便無法奏效。這就是解析 鼻 鼾 槍適用性的關鍵。研究顯示約31.6%的患者對治療不完全滿意。

3. 效果差異

療程效果因人而異,且並非永久性。鼻鼾槍的療 程 效果可維持6至18個月。79.7%的患者報告長期改善鼻鼾效果。可能在幾個月到一年後反彈,需要再次治療。

4. 激光能量控制

如果能量控制不當,可能導致黏膜過度灼傷或水腫,但在正規診所較為罕見。研究報告顯示無術中或術後出血或疤痕形成,確保了療程的安全性。

5. 療程後的護理

需注意療 程 後短暫避免熱食或辛辣食物,以免加重咽喉 組織刺激。

鼻鼾槍不是人人適合?特別是以下這4類人士

鼻鼾槍

由於鐳射治療的機制和安全性考量,以下人士需特別謹慎或不適用:

1. 嚴重睡眠窒息症患者

鼻 鼾 槍 療 程無法有效解決中度鼻鼾或嚴重睡眠窒息症的氣道阻塞問題,延誤正式治療(CPAP 呼吸機)可能危及健康。鼻鼾槍主要用於輕度鼻鼾或軟顎組織引起的鼻鼾。

2. 孕婦或哺乳期婦女

雖然風險較低,但基於醫美治療的通用原則,通常不建議進行鼻鼾槍治療。

3. 對激光過敏人士

極少數人對鐳射光或光敏感反應較大。

4. 慢性疾病人士

如患有嚴重心臟病或正在服用某些光敏性藥物的患者,應先諮詢醫生。

睡眠窒息症的其他治療方法

如果確診為 OSA,以下是更為醫學認可的有效治療方案:

1.睡眠呼吸機(CPAP)

睡眠呼吸機是治療 OSA 的黃金標準。透過持續氣壓機械性地撐開上 呼吸道。香港大學2017年的研究顯示,使用睡眠呼吸機進行家庭式CPAP治療相比醫院治療可節省每位患者港幣13,769元。

研究顯示,使用 睡眠 呼吸 機治療3個月後,睡眠窒息症患者在睡眠窒息生活質量指數和認知功能測試方面均有改善,每晚使用時間達4.2±2.2小時。

2.口腔矯正器(止鼻鼾產品)

由牙醫定制,在睡眠時將下顎和舌頭向前推,適用於輕度鼻鼾至中度 OSA 患者。

3.射頻消融術 (RFV)

射頻消融術透過射頻能量加熱、收縮肥厚的鼻甲或舌根組織,射頻消融術是一種微創手術,與激光療程原理略有不同。

4.鼻鼾手術治療

針對結構性問題,例如懸雍垂軟顎咽成形術(UPPP)、扁桃腺切除或顎骨前移術等,以物理方式擴大上呼吸道,解決氣道阻塞問題。

不想手術治療?3個改善鼻鼾的生活習慣

3個改善鼻鼾的生活習慣

無論採取何種鼻鼾方法,改善鼻鼾的生活習慣都是長期控制的鼻鼾問題的基礎:

1.控制體重

減肥是減輕頸部脂肪壓力,最有效且無副作用的非侵入性治療。這是改善鼻鼾問題的關鍵一步。

2.調整睡姿

避免仰臥,鼓勵側睡,可利用重力減少舌根後墜的風險,改善鼻鼾問題。

3.遠離煙酒

酒精和香煙會刺激咽喉 組織並導致肌肉過度鬆弛,大幅加劇鼾 及 睡眠 窒息。

常見問題

1.鼻鼾槍的治療效果可以維持多久? 

療 程 效果因人而異,根據臨床研究數據,鼻 鼾 槍 的 效果通常可維持 6 至 18 個月。72%的患者在24個月後仍保持正面的 效果,85%的用 家在3年後仍然滿意。由於口腔 組織會隨時間自然老化鬆弛,大部分鼻 鼾 患者需要定期(每年一次或兩次)進行後續的鞏固療 程。

2.鐳射治療需要做幾次才有效? 

通常建議完成一個鼾 槍 療 程,約 3 到 6 次治療,每次間隔 2 到 4 週。進行 鼻 鼾治療的次數,取決於軟 組織鬆弛程度和個人對激光 療 程的反應。

3.如果我有 OSA,可以使用鼻鼾槍治療嗎? 

不建議單獨使用 鼻 鼾 槍。鼻 鼾 槍 主要用於輕度 鼻 鼾。如果確診為嚴重 睡眠 窒息 症,必須以 CPAP 呼吸 機或其他醫學治療為優先,否則鼻 鼾 槍 療可能延誤病情,造成嚴重健康風險。

4.鐳射治療會影響我的聲音嗎? 

一般不會。鐳射主要針對軟 顎 組織後方組織,與發聲部位(聲帶)不同。但如果在治療後的短暫腫脹期,可能會暫時感到喉嚨發緊或聲音略有變化,通常會迅速恢復正常。

5.鐳射治療後,多久可以恢復正常飲食? 

療 程 後通常可立即恢復正常飲食,但建議在療程後的 24 至 48小時內,避免食用過熱、辛辣或粗糙的食物,以減少對剛處理過黏膜的刺激。

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