鼻敏感和鼻炎有什麼分別？這是許多人感到困惑的問題。雖然兩者名稱相似，症狀也多有重疊，但它們在醫學上是截然不同的概念。準確區分這兩種疾病，是有效對症下藥的關鍵。
根據港大2022年最新研究顯示，香港小學生的鼻敏感發病率已達46.1%，較2004年的33.9%大幅上升。中學生的鼻敏感發病率更高達47.4%。這些數據反映香港鼻敏感問題日趨嚴重，需要更多關注和有效的治療方案。
本文將為你釐清「鼻敏感」與「鼻炎」的真正分別，並結合香港最新研究數據，從成因、症狀到治療方法進行全面解析，幫助你準確判斷，告別鼻部困擾。
鼻敏感鼻炎分別：過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎有什麼分別？
過敏性鼻炎（鼻敏感）是鼻腔黏膜因致敏原刺激而發炎，症狀通常是流鼻水、打噴嚏和鼻子發癢。香港醫學研究指出，塵蟎是本港最主要的致敏源，其中屋塵蟎（Dermatophagoides pteronyssinus）佔94.4%。
慢性鼻竇炎則是鼻腔周圍的空腔（鼻竇）發炎。鼻炎患者通常是由於感冒或鼻敏感引起鼻腔腫脹，導致鼻竇內的鼻涕無法排出，被細菌或病毒感染所致。根據香港空氣污染與健康研究，空氣污染物嚴重時，鼻竇炎患者的求診人數較平常增加五成。鼻竇炎的症狀通常更嚴重，包括黃綠色鼻涕、臉部疼痛或腫脹、發燒、頭痛等。
快速比較：鼻敏感、鼻炎與感冒的區別
| 類型 | 鼻敏感（過敏性鼻炎） | 非過敏性鼻炎 | 普通感冒 |
| 成因 | 致敏原 | 空氣刺激物 | 病毒感染 |
| 症狀 | 連續打噴嚏、流鼻水、鼻子發癢、眼睛癢 | 鼻塞、鼻涕倒流或黃綠色鼻涕 | 發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛 |
| 持續時間 | 反覆發作 | 隨刺激物消失而緩解 | 通常持續一週左右 |
| 是否會傳染 | 不會 | 不會 | 會 |
鼻敏感鼻炎會否自行痊癒？治療方案分哪幾類？
鼻敏感和鼻炎通常不會自行痊癒。它們是一種慢性病，需要長期管理和治療。根據香港醫學會資料，目前香港約有25%成人受鼻敏感影響。鼻炎的治療方案主要分為以下幾類：
1.藥物治療
常見的鼻炎治療方法，能有效控制症狀。香港養和醫院研究顯示，舌下免疫治療（SLIT）可顯著減少鼻敏感症狀超過50%。包括口服抗組織胺、類固醇鼻噴劑等。香港藥物辦公室指出，醫生處方的類固醇鼻噴劑屬於局部用藥，劑量非常低，長期使用是安全且有效的，有效舒緩過敏反應。
2.環境控制
找出並避開致敏原或刺激物，是預防發作的根本方法。香港空氣污染物研究發現，PM2.5、PM10和NO2等空氣污染物與鼻敏感症狀加重有顯著關係，會影響上呼吸道健康。
3.脫敏治療（免疫療法）
針對過敏性鼻炎的根治性治療方法。中大醫學院研究顯示，針對塵蟎的舌下免疫治療在香港患者中有良好療效，三年治療後症狀明顯改善。透過讓身體接觸微量致敏原，逐漸建立耐受性。
4.手術治療
5.中醫治療
中大中醫學院最新研究發現，中藥方劑治療鼻敏感有顯著效果，近四成患者在8週治療後整體症狀得到顯著改善。針灸治療方面，香港廣華醫院研究證實針灸比偽針灸更有效減輕兒童持續性過敏性鼻炎症狀。
可以如何預防鼻竇炎？
預防鼻竇炎的關鍵在於維持鼻腔健康和暢通，以避免感染。你可以：
1.及早處理鼻敏感或感冒
當鼻敏感或感冒症狀出現時，應及早治療，避免鼻腔發炎加劇。
2.洗鼻
定期清洗鼻腔，能有效清除鼻涕和病菌，保持鼻道暢通。中國鼻病研究協作組的專家共識指出，洗鼻可將鼻腔內的塵埃顆粒、變應原和空氣污染物等沖洗乾淨，提高黏膜纖毛擺動功能。香港醫學研究也證實洗鼻能有效改善鼻炎症狀。
3.避免刺激物
遠離二手煙、空氣污染等刺激物。香港研究顯示，在空氣污染嚴重的日子裡，鼻敏感、咳嗽、哮喘患者的病情會惡化。
鼻炎種類有哪些？
鼻炎是一個總稱，根據成因可分為兩大類：
1.過敏性鼻炎
由致敏原（如塵蟎、花粉）引發的免疫反應。香港研究顯示，塵蟎是最常見的致敏源，其中屋塵蟎（Dermatophagoides pteronyssinus）、粉塵蟎（Dermatophagoides farinae）和歐洲塵蟎（Euroglyphus maynei）是最常見的三種。
2.非過敏性鼻炎
由非致敏原刺激（如天氣變化、強烈氣味）引發。這種鼻炎通常沒有眼睛發癢等過敏症狀。香港空氣污染研究發現，交通污染、工業排放和建築工地揚塵等環境因素會誘發非過敏性鼻炎，是過敏患者主要的鼻炎成因。
過敏性鼻炎的症狀
過敏性鼻炎的症狀通常是連續性且突發性的：
- 連續打噴嚏：一次可能連續打數個甚至十幾個噴嚏。
- 流清澈鼻水：鼻水通常是清澈、稀薄且量多。
- 鼻塞：鼻黏膜腫脹導致鼻道阻塞。
- 鼻子、眼睛、喉嚨發癢：這些部位會感到奇癢無比。
港大2022年研究發現，在過去一年內，54.4%的香港小學生表示有打噴嚏、流鼻水或鼻塞問題。
鼻炎如何治療？
1.口服抗組織胺
能有效緩解打噴嚏、流鼻水和發癢等症狀。香港藥物辦公室指出，大部分口服抗組織胺在註冊藥行或藥房均有售賣，但建議服用前徵詢醫生意見。
2.類固醇鼻噴劑
這是最有效的局部用藥，能從根本上減輕鼻黏膜的發炎與腫脹。香港醫學研究證實，使用噴鼻劑的患者急症科就診率和住院率較低。
3.洗鼻
透過生理鹽水清洗鼻腔，能溫和地沖走積聚的致敏原和分泌物，保持鼻腔暢通。香港多項研究證實洗鼻的療效和安全性。
4.中醫治療
中大中醫學院研究顯示，針灸聯合中藥治療對香港鼻敏感患者有顯著療效。針灸組和針灸加艾灸組的總鼻症狀評分和生活質量評分均有統計學意義的改善。
預防鼻炎4大保健方式
1.避免接觸致敏原
這是預防過敏性鼻炎的根本。定期清潔家居，使用防塵蟎寢具，避免接觸寵物皮屑等。香港研究指出，家居空氣中的二氧化氮濃度可能比路邊更高，因此室內空氣清潔尤其重要。
2.增加攝取營養素
攝取富含維他命C、E等抗氧化物的食物，有助於增強免疫力。
3.維持正常作息
充足的睡眠和減輕壓力能幫助穩定身體免疫系統，減少發作。
4.養成洗鼻習慣
定期使用生理鹽水洗鼻，能幫助維持鼻腔清潔，減少發炎機會。香港研究建議常規沖洗治療，一般為每日2次，每次5至10分鐘。
常見問題
1.為什麼鼻敏感會有黑眼圈？
鼻敏感引起的鼻塞會導致鼻腔周圍的血液循環不佳，靜脈血液積聚在眼周，造成血管擴張，從而形成黑眼圈，也被稱為「過敏性鼻炎黑眼圈」。
2.鼻敏感會自己好嗎？
鼻敏感是一種體質問題，通常不會自行痊癒。但透過有效的管理和治療，可以將症狀控制在可接受的範圍內。
3.長期使用類固醇鼻噴劑會有副作用嗎？
不會。根據香港藥物辦公室資料，醫生處方的類固醇鼻噴劑屬於局部用藥，劑量非常低，長期使用是安全且有效的，與口服類固醇不同，並不會產生依賴性。
4.鼻敏感可以根治嗎？
目前唯一的「根治性」治療方法是脫敏治療（免疫療法），但需經醫生評估是否適用。香港養和醫院研究顯示，舌下免疫治療對塵蟎過敏的患者有良好效果。多數情況下，鼻敏感需要長期管理和控制。
5.鼻敏感可以看中醫嗎？
可以。中醫認為鼻敏感與體質虛弱有關，會透過針灸、中藥或天灸等方式，從根本上調理體質，達到改善效果。
